Casa Editrice:Elsevier-Masson
Autori :Moschella
Volume:U
Anno Edizione:2012
Numero Edizione:I
ISBN:9788821434679
Categoria:CHIRURGIA PLASTICA
Numero Pagine:213
Rilegatura:Brossura
Formato:13X16
Prezzo Copertina: € 50.00

 

Descrizione

La malattia di Dupuytren ancora oggi rimane avvolta nel mistero: � incerta la paternit� della sua prima descrizione, sebbene, e con molte polemiche, da centoottantuno anni � storicamente legata all�illustre chirurgo francese Guillaume Dupuytren. Un enigma per gli studiosi � anche la sua eziopatogenesi, in cui fattori ambientali, comportamentali, genetici, e biomolecolari, in parte ancora sconosciuti, interagiscono a pi� livelli, generando reazioni biochimiche a cascata che portano alla ben nota iperproliferazione dei fibroblasti e alla conseguente deposizione di collagene. Essa rappresenta inoltre una sfida per il chirurgo che deve districarsi tra tecniche operatorie differenti in relazione allo stadio della malattia, et� del paziente, esigenze di vita quotidiana, in un distretto che per complessit� anatomica non ha eguali nel resto del corpo. Fino ad ora la chirurgia � stata la sola opzione terapeutica codificata che abbia permesso di ottenere la correzione
delle deformit� digitali a lungo termine. Risultati incoraggianti sono stati raggiunti di recente con la collagenasi, di cui ancora non esistono risultati a distanza statisticamente significativi. Sono ancora necessari ulteriori studi e approfondimenti che richiedono contributi e collaborazioni tra i �diversi campi del sapere� al fine di trovare soluzioni sempre meno invasive per la cura definitiva di questa malattia.
Contenuti

Capitolo 1 - Aspetti generali (Cenni storici, Epidemiologia, Eziologia, Ruolo della matrice extracellulare, Fattori biomolecolari e cellulari: ruolo del mio fibroblasto, Conclusioni), Capitolo 2 - Aspetti anatomici, istologici e clinici (Anatomia funzionale, Anatomia e istologia patologica, Aspetti clinici, Classificazioni), Capitolo 3 � Terapia (Terapia conservativa, Indicazioni al trattamento chirurgico, Visita preoperatoria e consenso informato, Anestesia e preparazione del campo operatorio, Scelta del trattamento chirurgico, Aponeurotomia (fasciotomia, cordotomia), Aponeurectomia (fasciectomia), Casi clinici, Chiusura delle ferita chirurgica), Capitolo 4 - Tecniche ancillari (Teno-artrolisi, TATA (teno-artrolisi totale anteriore), Osteotomie correttive, Artrodesi, Amputazione), Capitolo 5 - Trattamento postoperatorio (La medicazione, Terapia fisica riabilitativa), Capitolo 6 � Complicanze (Complicanze intraoperatorie, Complicanze postoperatorie immediate, Complicanze postoperatorie tardive), Capitolo 7 - Risultati (Risultati: domande e problemi non risolti, Aponeurotomia, Aponeurectomia selettiva, Aponeurectomia radicale, Open palm, Dermoaponeurectomia, Casistica operatoria), Capitolo 8 - Il futuro della ricerca (La ricerca in campo genetico, La ricerca in campo bicellulare).